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乳腺癌激素治疗药物都有哪些 人参皂苷Rh2的作用

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来源:[db:来源]作者:新闻库来源发布时间:2021-07-02 乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤,在长期雌激素的刺激下会增加疾病复发和转移的风险。乳腺癌治疗需个体精细化治疗,其方案的制定可基于患者的肿瘤分期、分子分型、治疗目标……

乳腺癌是一种激素依赖性肿瘤,在长期雌激素的刺激下会增加疾病复发和转移的风险。乳腺癌治疗需个体精细化治疗,其方案的制定可基于患者的肿瘤分期、分子分型、治疗目标,甚至肿瘤的基因突变来进行分析。乳腺癌治疗方式有激素治疗,相对于其他癌种来说是比较特殊的,那么乳腺癌激素治疗都有哪些激素呢?

一、乳腺癌内分泌药物种类

1ER调节剂

通过与ER结合从而阻断雌激素发挥作用。

2.芳香化酶抑制剂

其可以抑制芳香化酶催化雄激素前体转化为雌酮和雌二醇,阻断雌激素的合成从而达到抑制乳腺癌细胞生长的作用,分为甾体类和非甾体类。第一、二代芳香化酶抑制剂已较少使用,目前临床上常用的第三代芳香化酶抑制剂对于绝经后乳腺癌患者的治疗效果要明显优于他莫昔芬。

3.孕激素类似物

其经负反馈调节抑制垂体产生黄体生成激素和促肾上腺皮质激素,或通过PR作用于乳腺癌细胞。适用于绝经后乳腺癌患者及复发转移性乳腺癌患者的解救治疗。

4.促黄体激素释放激素受体拮抗剂

因其不良反应相对较小,停药后卵巢功能即可恢复,因此容易被年轻患者尤其是希望保留生育功能的患者所接受,但其也有一定局限性,如最佳的给药疗程尚未确立,现认为治疗时间为2年左右。

乳腺癌治疗过程中,容易出现耐药导致最终的治疗失败,而且长期使用激素也会使人体自身免疫力降低,抵抗力下降,引起复发的风险。所以治疗期间和治疗之后都推荐连续服用人参皂苷Rh2来抵抗耐药性和调节身体免疫力,从而达到更佳的治疗效果。

人参皂苷Rh2能增强MCF7/Adr细胞对ADM的敏感性,提高ADM在细胞内的聚积,同时人参皂苷Rh2也能明显抑制ADM对细胞P-gp水平的上调,从而证实人参皂苷Rh2确实具有耐药逆转作用,并且其耐药逆转作用与P-gp有关,人参皂苷Rh2作为钙通道阻滞剂与抗肿瘤药物竞争P-gp的结合位点,从而抑制其跨膜泵作用,使抗肿瘤药物的细胞外排降低,提高细胞内药物浓度而逆转耐药。

人参皂苷Rh2能够明显降低MCF7/Adr细胞MMP2MMP9蛋白的表达。NF-kB是一类转录因子,它能够调控诸多正常的细胞生理过程,如炎症和免疫反应,细胞生长和凋亡等。

内分泌治疗是乳腺癌治疗过程中的重要手段,辅助内分泌治疗显著提高了早期乳腺癌的治疗效果,其在晚期或转移性乳腺癌患者的治疗中也发挥了重要作用。

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